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'살을 파먹는' 세균 감염으로 인한 심각한 다기관 부전

에 게시됨 26 월 10 2023

이틀간의 고열 이후 38세 남성은 다발성 장기부전에 빠졌고, "살을 파먹는" 박테리아라고도 알려진 휘트모어병을 일으키는 박테리아에 감염되어 거의 100% 사망에 이를 것으로 예상되었습니다.

하노이 의과대학병원 응급의학 및 중환자실에서는 강력한 항생제, 기계적 환기, 지속적인 투석을 통해 환자들을 소생시켰습니다. 그러나 환자의 반응은 매우 좋지 않았고 감염도 더욱 심해졌으며 의사들은 사망률이 거의 100%에 가깝다고 평가했습니다. 특히 휘트모어병을 일으키는 버크홀데리아 슈도말레이(Burkholderia pseudomallei)균은 몸 전체로 퍼져 수많은 농양을 형성해 환자의 생명을 위협할 위험이 있다.

협의 후 병원 부원장인 Dao Xuan Thanh 부교수와 응급실 부교수인 Hoang Bui Hai가 보다 강력한 요법을 제안했습니다. 환자는 최종 구조 치료법으로 간주되는 VV-ECMO 심폐 우회술과 함께 항생제 치료를 계속 받고 있습니다.

그러나 기계를 가동하고 항응고제로 혈전증을 치료하던 중 반복되는 위출혈로 인해 환자는 심한 응고장애와 출혈성 쇼크를 겪었다. 의사는 한밤중에 출혈을 멈추고 수 리터의 혈액 제제를 수혈하기 위해 내시경 검사를 받아야했습니다.

1.5개월 간의 치료 끝에 환자는 인공호흡기를 떼고 실내 공기를 호흡할 수 있게 되었으며, 회복을 위해 선라성 종합병원으로 이송되었습니다.

Burkholderia pseudomallei는 오염된 토양과 물에 서식하며 열린 상처가 있을 때 주로 피부를 통해 몸에 들어갑니다. 현재로서는 박테리아가 사람에서 사람으로 또는 동물에서 사람으로 전염될 가능성에 대한 증거는 없습니다.

이 질병은 임상양상이 매우 다양하여 진단이 어렵다. 특히 당뇨병, 간, 신장, 만성폐질환, 면역결핍 등 기저질환이 있는 환자는 신속하게 진단과 치료를 받지 않으면 사망할 수 있다.

베트남에서는 매년 9월부터 11월까지 휘트모어 사례의 약 70%가 입원한다. 환자 수는 홍수 상황과 관련이 있고 비례하는 경우가 많습니다. 현재 이 질병을 예방할 수 있는 백신은 없습니다.

수년 전, 휘트모어는 베트남에서 "잊혀진 위험한 질병"으로 간주되었습니다. 전쟁이 끝난 후 더 이상 기록되지 않았기 때문입니다. 지난 10년 동안 이 박테리아의 사례가 더 많이 발견되었으며 임상 검사 중에 의사가 이를 발견했으며 테스트 기술이 개선되었습니다.

* 출처: https://vnexpress.net/suy-da-tang-nguy-kich-do-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-4668876.html

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