풍진: 원인, 증상, 전염, 치료 및 예방

• 풍진은 풍진 바이러스에 의해 발생하는 전염병으로 대부분 경증입니다. 그러나 임산부가 풍진에 걸리면 선천적 결손, 사산, 유산 등 태아에게 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

1. 풍진의 원인

이 질병은 Togaviridae 계통에 속하는 풍진 바이러스에 의해 발생합니다. 현재까지 풍진 바이러스의 혈청형은 하나만 발견되었으며 인간은 이 바이러스 변종의 유일한 저장소입니다. 따라서 풍진으로 고통받는 사람들이 유일한 감염원입니다.

풍진 바이러스는 고온 및 일반적인 방부제에 의해 비활성화됩니다. 기온과 습도에 따라 바이러스는 병원성 상태로 몇 시간 동안 생존할 수 있습니다. 학교, 병원, 공장 등 밀집된 장소는 질병 전파가 가장 흔히 발생하는 환경입니다.

풍진 바이러스는 체내에 들어오면 호흡기 세포에서 증식하고 림프절로 퍼진 다음 혈액으로 퍼집니다. 풍진 예방접종을 하면 지속적인 면역력과 평생 보호 효과를 얻을 수 있습니다.

2. 풍진병의 증상
바이러스가 몸에 들어간 후 2~3주가 지나면 환자는 완전히 정상이 됩니다. 다음으로 발열, 발진, 림프절 종대 등 3가지 주요 증상이 있다.

• 발열 환자 : 보통 1~4일 후에 두통과 피로감이 나타나고, 발진이 나타난 후 발열이 감소합니다. 38.5도의 미열.
• 림프절 부종: 후두골, 팔꿈치, 사타구니, 목 부위를 만지면 약간 통증이 있습니다. 림프절은 발진이 생기기 전에 나타나는 경우가 많으며 발진이 사라진 후에도 며칠 동안 남아 있습니다.
• 발진: 사람들이 주의를 기울이게 만드는 신호입니다. 발진은 먼저 머리와 얼굴에 나타난 다음 몸 전체로 퍼지며 종종 홍역처럼 순차적으로 발생하지 않습니다. 발진은 원형 또는 타원형으로 직경이 약 1~2mm이며, 반점은 패치 형태로 형성되거나 단독으로 형성될 수 있습니다. 24시간 이내에 발진이 몸 전체에 나타나고 2~3일 후에 사라집니다. 홍역발진과의 감별 필요 : 홍역발진은 만지면 매끄러우며, 머리부터 엎드려서 순차적으로 자라나고, 날아온 후 활석가루 같은 비늘이 생기고, 피부에 검은 줄무늬가 생긴다.
• 관절통이나 몸 전체의 통증은 여성에게 흔합니다. 발진이 발생하는 동안 손가락, 손목, 무릎, 발목 등의 관절이 아프지만 이후에는 후유증이 없습니다.

풍진의 임상 형태

• 선천성 풍진: 바이러스는 산모의 혈액에서 태반을 통해 전달됩니다. 신생아는 출생 시 또는 출생 후 48시간 이내에 발진이 나타납니다. 환자의 간, 비장, 황달이 비대해졌습니다.
• 혈소판 감소증으로 인한 출혈 형태: 1/3,000 사례를 차지합니다. 발진이 나타난 후 1~2주 후에 출혈이 나타납니다. 코피, 위장 출혈이 있을 수 있으며, 신생아의 경우 배꼽 출혈이 있을 수 있습니다.
• 풍진에 걸린 임산부: 일반적으로 산모에게는 아무런 증상이 없으며, 가장 걱정되는 것은 자궁 내 태아의 기형입니다. 첫 3개월 동안: 아기의 70%-100%가 선천성 풍진을 갖고 태어나며, 아기의 25%는 심장, 눈, 뇌에 선천적 결함이 있습니다.

3개월 후: 산모가 임신 13~16주이면 아이의 비율은 17%로 선천성 풍진에 걸립니다. 임신 17~20주에는 비율이 5%입니다. 그리고 임신 20주 이상이면 그 비율은 0%이다.

태아 기형의 합병증: 임신 첫 3개월 이내의 산모가 풍진에 걸린 경우 자궁 내 유산이나 사산이 발생할 수 있습니다. 태아가 태어나면 저체중, 성장 속도 저하, 이가 나기 지연, 백내장(한쪽 또는 양쪽 모두) 등의 선천적 결함이 동반됩니다. 각막혼탁, 동맥관개존증, 폐동맥협착증; 어린이는 벙어리, 귀머거리 또는 정신 지체자가 될 수 있습니다.

3. 풍진은 전염성이 있나요?
풍진은 바이러스에 의해 발생하는 전염병입니다. 이 질병은 호흡기를 통해 사람에게서 사람으로, 또는 엄마에게서 아이에게로 전염됩니다. 풍진 바이러스는 감염된 사람의 상부 호흡기관, 특히 코와 목에서 흔히 발견됩니다. 감염된 사람의 코, 목, 기침 및 재채기에서 나온 점액과 직접 접촉하면 바이러스가 한 사람에게서 다른 사람으로 퍼질 수 있습니다.

이 질병은 발진이 나타나기 7일 전부터 발진이 나타난 후 7일까지 사람에서 사람으로, 감염자, 바이러스 보균자에서 건강한 사람으로 전염됩니다.

4. 풍진 예방
감염병으로서 질병 예방은 주로 개인위생, 비누로 손을 자주 씻는 것, 환자, 가족, 간병인과 접촉 후, 환자 치료 후 소독액을 사용한 세척이 필요합니다.

아프거나 아픈 것으로 의심되는 사람을 격리하고 접촉을 제한하세요. 아픈 사람과 접촉할 경우에는 마스크와 필요한 보호 장비를 착용해야 하며, 특히 임산부는 풍진 감염자와 접촉해서는 안 됩니다. 특히 감염 위험이 높은 장소에서는 대규모 모임을 피하십시오.

비인두 분비물에 오염될 수 있는 칫솔, 수건 등 개인 물품을 공유하지 마세요.

예방접종은 질병을 예방하는 가장 효과적인 방법이며, 평생 면역을 형성할 수 있습니다. 여성의 경우, 조기에 예방접종을 받을 여유가 없다면 임신을 계획하기 전에 풍진 예방접종을 받는 것이 가장 좋으며, 예방접종의 가장 좋은 시기는 임신을 계획하기 최소 3개월 전입니다.

5. 풍진의 치료방법
현재 풍진 및 선천성 풍진 증후군에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 치료는 일반적으로 다음과 같은 증상에 따른 치료입니다.

- 발열 치료.
- 두통 치료.
- 수분, 전해질을 보충하고 컨디션을 개선합니다.
- 중복감염이 없으면 항생제를 사용해서는 안 된다.
- 합병증 치료(있는 경우).
- 관절통이 심한 경우 관절통을 치료합니다.
- 뇌염, 수막염의 치료 : 이는 가장 심각한 합병증이므로 즉시 관찰하고 발견하여 치료해야 합니다.
실제로 풍진은 대개 증상이 경미해 특별한 관리나 치료가 필요하지 않으며, 집이나 의료기관에서 치료할 수 있다. 고열이 있는 소아의 경우 의사는 물을 많이 마시거나 꼭 필요한 경우에만 해열제를 사용하는 등의 조치로 소아의 열을 낮추고 아스피린은 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다. 중복 감염이 없으면 항생제를 사용하지 마십시오.

풍진 환자에게는 휴식과 영양가 있는 식단이 함께 필요합니다. 깨끗한 개인 위생을 유지하고 구강 관리와 위생, 손과 신체에 주의를 기울이십시오. 질병의 징후가 나타나면 조기에 병원에 가서 진단과 치료를 받아야 하며, 주변 가족에게 전파되는 것을 제한하기 위해 필요한 경우 격리해야 합니다.

* 출처: https://suckhoedoisong.vn/rubella-nguyen-nhan-trieu-chung-duong-lay-truyen-cach-dieu-tri-va-phong-benh-169240325155707946.htm