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デング熱が増加、重症者も増加
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ホーチミン市と南部の省や都市における年間の病気の進行状況によると、デング熱のピークシーズンは7月から増加し始め、10月末まで続くと予想されています。南部地域は予想を上回って増加した。特に大人も子供も重症化するケースが多いです。
ホーチミン市小児病院の副院長であるグエン・ミン・ティエン医師は、先週この部隊に生後5か月の男児（ビントゥアン省在住、体重11kg）が良好な状態で受け入れられたと述べた。ショック。その前に、患者は3日連続で高熱があり、4日目には熱は下がりましたが、茶色の液体を嘔吐し、腹部が膨満し、皮膚に点状出血があり、医師によって地元の病院に運ばれました。家族。検査の結果、その子供は赤血球量が48％（通常は30～35％のみ）の血液濃縮と血小板の減少を示しました。すぐに、その子供は重度のデング熱ショックと診断され、処方計画に従って抗ショック治療を受けました。しかし、子供たちは過体重と肥満（この年齢の子供の標準体重はわずか6〜7kg）であるため、回線にアクセスすることが困難であり、下位レベルの医師が相談して病院に転送されました。小児病院。
市立小児病院では、小児患者はショックに対して体重を調整したデキストラン溶液で積極的に治療されました。その後の数日間の病気の経過は非常に複雑で、子供たちは長期にわたるショック、呼吸不全、肝障害、重度の凝固障害、胃腸出血、代謝性アシドーシス、低血糖を示しました。医師は継続的に抗ショック治療、昇圧剤の使用、血糖値、電解質、酸塩基、ビタミンK1注射の調整、新鮮凍結血漿輸血による凝固障害の治療、冷却沈殿物および血小板濃縮物の使用などの肝臓サポートを行わなければなりません。
7日目に患者は突然の高熱に見舞われ、血液検査で炎症反応の上昇が示されたため、追加の免疫調節薬が投与された。約 2 週間の治療の後、子供の状態は徐々に改善し、熱は下がり、酸素も取り除かれ、赤ちゃんは十分に栄養を摂取することができました。 「これは重度の出血熱、凝固障害の合併症、および太りすぎの乳児に起こる臓器損傷の症例であり、医師が適切な治療法を決定することが困難になっています。」と医師のグエン・ミン・ティエン氏はコメントした。
先週、ホーチミン市熱帯病病院の救急部 - 集中治療 - 成人中毒症対策部門は、デング熱の非常に重篤な患者2名を受け入れ、そのうちの1名は再発デング熱ショック状態に複数回陥った。残りの症例は重度の肝不全を患っていた。
救急・集中治療・成人向け抗毒部門の責任者であるチュオン・ゴック・チュン医師は、デング出血熱は肝臓を直接攻撃する能力、または免疫機構を介して攻撃する能力があるため、肝障害はデング出血熱の重篤な症状であると述べた。したがって、デング熱と診断された場合、またはその疑いがある場合は、患者を注意深く監視し、再検査する必要があります。高熱が 2 日以上続いている患者は、早めに医療機関に連絡する必要があります。危険な段階は通常、患者の熱が下がったとき、または発熱がなくなったときであることに注意してください。
ホーチミン市保健局によると、第29週（7月17日～23日）に同地域でのデング熱感染者数は256人で、過去4週間の平均と比べて12.2％増加した。病気を予防するには、保健部門の推奨事項に従う必要があります。
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