ジフテリアはかつて世界中を悩ませた伝染病でした

ジフテリアは軽度の症状で始まることが多く、一般的な呼吸器疾患と混同されやすいです。しかし、迅速に治療しなければ、病気は急速に進行し、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります...

デイリー・メール紙は、ジフテリアの最初の症例は紀元前5世紀に記録され、古代エジプトとシリアに恐怖を広げたと報じた。 17～18世紀頃、ジフテリアはヨーロッパやアメリカで多くの流行を引き起こし、大量の死者を出しました。 1920 年以来、ジフテリア ワクチンの開発は人類に新たな希望をもたらし、多くの国で感染者数を大幅に減らすことに貢献しました。

20世紀の90年代に、ロシアやウクライナなどの一部の国でジフテリアが爆発的に大流行しました...これらの国が子供へのジフテリアワクチン接種を中断したためです。 2014年だけでも、世界保健機関（WHO）は世界中で7,300人以上のこの病気の症例を記録しており、実際の数はさらに多い可能性があります。今年4月、WHOもX（ツイッター）への投稿で、ジフテリアが世界的に増加していると警告した。

感染症への曝露状況

ベトナムではここ数日、ゲアンでジフテリアによる死亡者が発生し、バクザンでその死亡者との接触による症例が発生したという情報が多くの人々を不安にさせた。ゲアン州疾病管理センターは、発症から死亡まで患者と接触した119人を特定した。同様に、バクザン氏はこの事件に接触した15人を特定した。

7月9日、ゲアン保健省は、ジフテリアの予防と管理の強化に関する公式派遣第2185号を関連部門に送付したと発表した。ゲアン保健省局長は、地域の保健部門の責任者に対し、ジフテリア流行状況の厳格な監視を緊急に強化するよう要請した。早期発見、適時の隔離に関する指導、病気の蔓延と発症の長期化の防止、ゾーニングとアウトブレイクへの徹底的な対応。

それに加えて、十分な用量、安全性、品質を備えた予防ワクチン接種をスケジュール通りに推進し、特にワクチン接種を受けていない、またはジフテリア成分を含むワクチンを完全に接種していない対象者を見直して浚渫を組織する。地域の一時的な子供を含むすべての子供が基本ワクチンと追加ワクチンの完全なワクチン接種を確実に受け、すべてのコミューン、区、町で95%を超えるワクチン接種率を達成します。

保健省元予防医学部長の准教授、トラン・ダック・フー博士は、ジフテリアはグループBに属しているにもかかわらず、危険な感染症であると述べた。この病気は、次のような形で気道を介して伝染する。飛沫は、話したり、咳をしたり、くしゃみをしたりするときに病気の人と接触することによって直接感染する可能性があり、また、患者または健康保菌者の鼻咽頭粘膜からの細菌を含む分泌物との接触によって間接的に感染する可能性があります。

キャリアとは、ジフテリア菌を保有しているものの、病気の症状がない人のことですが、依然として他の人に病気を感染させる可能性があります。 「したがって、感染源は病人である場合もあれば、健康な人が感染症を持っている場合もあるため、感染がどこから来たのかわからない場合もあります。この病気のもう一つの危険な点は、迅速に治療しなければ死亡率が高いことです。これらの重度の病気は、症例は中毒、重篤な感染症、特に心筋炎を引き起こす可能性があり、死亡の危険性が高い」とフー准教授は述べた。

注目すべきことに、予防医学局によると、この病気はジフテリア菌に感染した人の排泄物で汚染された物体との接触によっても感染する可能性があるという。したがって、ジフテリアが疑われる偽膜性咽頭炎患者はすべて、原因菌に対する細菌検査で陰性の結果が 2 つ得られるまで、厳格な呼吸器隔離のために入院しなければなりません。各検体は、抗生物質治療後 24 時間以内に 24 時間間隔で採取されました。検査が不可能な場合、患者は14日間の抗生物質治療後に隔離されなければなりません。

症状と伝染病拡大のリスク

市立小児病院（HCMC）の副院長である専門医2のグエン・ミン・ティエン氏は、ジフテリアは扁桃腺、咽頭、喉頭、鼻喉頭に偽膜を伴う急性細菌感染症であると述べた。ジフテリアの最も一般的な形態は気道 (鼻、喉、喉頭、気管) に発生し、そのうち 70% が咽頭ジフテリアです。

「ジフテリア菌の保有者は、病気の人にも健康な菌の保菌者にも存在します。人が感染すると、検出されずに治療されなければ、ジフテリア菌による中毒は約7日で非常に早く死に至る可能性があります。」とティエン博士は述べた。共有されました。ティエン博士によると、ジフテリアの潜伏期間は通常約 2 ～ 3 日で、その後、喉の痛み、発熱、咳、声がれ、食欲不振、象牙のように白い偽膜が急速に広がるなどの症状が現れます。

「ジフテリアの症状は、インフルエンザと混同されやすいです。しかし、インフルエンザに罹患している人は、熱が下がった後はさわやかな顔になりますが、ジフテリアに罹患している人は、感染して中毒になったばかりなので、顔が非常にだるくて疲れています。したがって、喉の痛み、倦怠感、または白い偽膜がひどい場合は、すぐに医療機関に行って検査を受ける必要があります」とティエン医師は勧めました。

中央熱帯病病院救急科のファン・ヴァン・マン医師は、伝染病の流行のリスクについて、次のように述べた：「ベトナムでは、1981年以来の拡大予防接種プログラムにおけるジフテリア・百日咳・破傷風（DPT）のワクチン接種戦略のおかげで、 、ジフテリアの発生率は2010年代に急激に減少しました。しかし、2013年以降、主に中部・中央高原州、そして最近ではハザン州、ディエンビエン州、タイグエン州などの北部州で集団感染が散発的に発生しています。

直近では2023年9月頃、約20年間症例がなかったハザン省で、死亡者を含むジフテリアの症例が30件以上記録された。さらに、タイ・グエンさんもジフテリアを2件記録した。以前、ディエンビエン省では最近、ジフテリアの感染者が3人発生し、1人が死亡したと報告されていました。

ジフテリアの流行が現れたとき、ハザン省人民委員会の副委員長であるトラン・ドゥク・クイ氏は、ほとんどの症例は不十分なワクチン接種が原因であると述べた。一方、北部山岳地帯では医療状況がある程度限られており、人々の意識も高くなく、ワクチン接種が見落とされがちです。

*出典: https://vneconomy.vn/bach-hau-tung-la-dich-benh-am-anh-cua-the-gioi.htm