ハノイで最も熱い感染症の概要：感染者は週500人以上、ルール違反

• 現在、北部ではハノイがデング熱の中心となっており、感染者数の80～85％を占めている。流行は今後も拡大すると予想されている。

ハノイ保健局の報告によると、8月14日の時点で、市全体の30/30の地区、町で3,512人のデング熱患者が記録されている。 440/579 のコミューン、区、郡区 (76% を占める)。

患者は過去 4 週間で急速に増加する傾向があり、週平均 500 ～ 600 人となっています。感染者数は2022年の同時期と比べて5倍に増加した（感染者753人、死亡者0人）。

一部の地区では、次のような多くの患者が記録されています。タン・トリ (342);ホアンマイ (282);バクトゥリエム (266);ハドン (206)…

保健部門の検査・監督の結果、当該地域ではデング熱の流行が当初から徹底的に治療されず、幼虫の巣が多数残され、治療後の幼虫の指数もすべてリスクを上回っていることが判明した。閾値を超え、流行の拡大と長期化につながります。

市全体では255件の発生が記録されており、そのうち114件（45％を占める）が現在活動中である。

複雑かつ長期にわたる流行が発生しているタックタートの2つのコミューンでは、フンザ（ビンロク村とブン村）とフーバン（セン村とバン村）が多くの患者を記録している。これらは手工芸品の村であり、人々はデング熱の予防にまだ注意を払っていません。

バクトゥーリエム地区には多くの学校やホステルがあり、近隣の州から大学の学生がハノイに勉強に来ているため、感染症の予防と制御が困難となっています。

保健部門によると、週当たりの感染者数が過去4週間で急速に増加しており、前年同期に比べて約1年半早くなっていることから、今後のデング熱の流行状況は引き続き複雑になるだろう。

デング熱は規則を破り、ハノイは北部で「最も熱い」流行となっている
ハノイ疾病管理センターの副所長であるコン・ミン・トゥアン氏によると、デング熱の予防と管理は、病気の種類が変化するため、毎年特有の困難を抱えているという。

トゥアン氏によると、流行状況を予測する上で、2010年以前はデング熱は5年周期だったが、2010年以降、デング熱には明確なパターンがなくなったという。

ハノイCDCの副所長は、「ハノイは現在、北部におけるデング熱の中心となっており、症例数は80～85％を占めている」と述べた。

晴天、不規則な雨、さらにエルニーニョ現象が、デング熱を複雑にする理由の一部です。抜本的な解決策がなければ、デング熱の症例は近い将来さらに増加するだろう。

2023年の流行のピークは、2015年（感染者数15,412人）のように多くの患者が記録された年と同様、9月から10月頃になると予想されている。 2019年（12,255件）。 2022年（19,771件）。

さらに、病気を媒介する蚊の発生に適した気象条件と、市内で多くの感染者が発生している大量発生が重なっているため、病気が発生するリスクが高くなります。

この点に関して、国立マラリア寄生虫学研究所昆虫科部長のグエン・ヴァン・ズン博士は、過去において我が国におけるデング熱の流行が4～5年周期で進行したのは事実であると述べた。しかし、このルールは今、破られる兆しを見せています。

これは、前年と今年の最初の 6 か月のデング熱の流行ではっきりと見ることができます。

「デング熱の流行も、2022年に比べて『逆転』の兆しを見せている。南部の感染者数は昨年に比べて減少したが、北部では流行が急激に増加した」とズン博士は強調した。

したがって、この専門家によれば、デング熱の流行の現在の展開は、地域ごと、地域ごとに異なっており、まったくサイクルをたどっていないことがわかります。

ズン博士によると、今年の北部は暑くて晴れが多く、雨も多いため、蚊が繁殖するのに非常に良い条件が整っているという。

このような天候では蚊のライフサイクルが短くなります。卵から成虫までの期間は約7〜9日と短縮されます。ライフサイクルが短くなると生殖能力が高まり、人との接触密度が高まります。病気の原因だけが発生します。

デング熱の自覚症状がある場合は生命の危険

アン・フオン（キャラクター名は変更されています）、41歳、ハノイのタックタート、フンサー在住、激しい頭痛で入院しました。

医師らは検査の結果、患者にはデング出血熱による胸水、腹水、血漿漏出があると判断した。フオンさんの家族が住んでいる地域は現在、ハノイでデング熱が大流行している地域の一つとなっている。

彼は入院の4日前にデング熱の症状を発見していましたが、フオンさんは主観的に自宅で治療するために薬を購入しました。患者は「頭痛と倦怠感はあるが、入院する必要はないと思う」と語った。

一定期間の自己治療の後、この男性の症状は改善の兆しを見せませんでした。それどころか、鼻血や歯ぐきからの出血が始まりました。午前中、フオンさんは家族に連れられて国立熱帯病病院に運ばれた。

「検査のために病院に行きましたが、医師らからは直ちに経過観察と治療を受けるために病院に留まるように言われました」とフオンさんは語った。

毎日、2袋の血液が自分の体に輸血されるのを見て、フオンさんは唖然とした。「最初は、デング熱は心配する必要ないと思っていました。今では、恐ろしいことだと感じています。」

統計によると、現在病院で治療を受けているデング熱患者の数は776人です。

患者数が多い病院は、ホアイドゥック総合病院（患者100人）、ハノイ伝統医学総合病院（患者79人）、タンニャン病院（患者68人）である。

熱帯病中央病院のウイルス学・寄生虫科部長、BSCKII Tran Duy Hung氏は、デング熱患者が主観的である場合、状況は非常に憂慮すべきものになる可能性があると警告した。

患者の発見と治療が遅れると、重篤な合併症が発生する可能性があります。これらは体内の多くの器官に影響を及ぼし、生命を脅かす可能性があります。

デング熱によって引き起こされる合併症には、胸水、腹水、血漿漏出による循環不全などが含まれます。それだけでなく、血小板が少ないと、皮膚の下の出血や粘膜の出血が引き起こされます。これにより、患者は失血し、臓器に損傷を与えます。

さらに、フン医師は、デング熱患者は何度も再感染する可能性があるとも伝えた。したがって、デング熱に罹患したことのある人は主観的なものであってはなりません。

「患者は1つの流行期に2回感染する可能性がある。たとえ2つの異なるタイプに感染する可能性もある」とフン医師は強調した。

この専門家は、デング熱の兆候がある場合には、評判の良い医療機関に行って検査とサポートを受ける必要があると推奨しています。一般的な症状には、高熱、体の痛み、頭痛、二重の目の痛み、疲労感、倦怠感などがあります。

デング熱と戦うハノイの総力を挙げた取り組み
感染症の複雑な展開に直面して、ハノイ保健局はデング熱患者の治療に対応するための病床の収集、治療、確保を検査、監督した。

デング熱患者の治療を行う病院の計画病床総数は 712 床で、実際の病床数は 1,104 床です。

ハノイ市人民委員会副委員長のブー・トゥ・ハ氏は、市内のデング熱やその他の人間の病気の予防と制御に関する会議で講演し、地域が防疫計画を実施するための総力を挙げた取り組みを提案した。

ハさんは地区や町を提案した。関連する部門、機関、部門はすべての任務を検討し、「4つの即時対応」をモットーに、伝染病全般、特にデング熱の予防と制御に関する計画を実施します。以下のグループの対策が含まれます。

・デング熱の予防対策を国民、各家庭に広く周知することに注力する。

- 幼虫を殺すことが最初で最も重要な措置であることを強調し、プロパガンダと組み合わせて、各住宅地域および各世帯で総合的な環境衛生を実施する。

- 発生や症例の位置を特定し、迅速かつ完全に対処するために、早期発見のために患者を検査し、綿密に監視します。

ハノイ人民委員会の副委員長は、「疾病予防と宣伝をうまく行えば、感染者数は減り、人々の健康は守られるだろう」と述べた。

グエン・ヴァン・ズン医師は、デング熱に関しては人々の役割が特に重要であると述べた。

基本的に、薬剤散布法は 1 ～ 2 時間しか効果がありませんが、その後環境中に拡散して効果がなくなります。

幼虫もデング熱もありません。化学薬品はその時点で成人を殺すだけです。幼虫が残った場合、数時間以内に孵化し、人間を攻撃する新たなサイクルが始まります。

デング熱を徹底的に防ぐために最も重要なことは、幼虫の生息地である家の中や周囲の環境を掃除し、不要な道具を逆さまにして、誤って水が溜まらないようにすること、つまり蚊の温床となる場所を排除することです。蚊の密度が減れば、デング熱の流行も沈静化するでしょう。

「危険な」家具の清掃と配置は、いかなる力によっても置き換えることはできません。したがって、人々が予防に力を合わせなければ、決して成功することはなく、地方での流行を撃退することは決してできません。

病気の伝染の媒介であるヤブカは、「高級」な蚊、つまり「都会的な」蚊であることに注意すべきです。彼らはよどんだ水では卵を産みませんが、きれいな水でのみ産みます。そのため、雨水やエアコン、冷蔵庫など、誤ってきれいな水が入ってしまった人の持ち物は蚊の温床となります。

したがって、都市の密度が高くなるほど、より多くの蚊が繁殖します。都市部に住んでいればいるほど、蚊の密度が高いため、デング熱のリスクが高くなります。

*出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/toan-canh-dich-benh-nong-nhat-ha-noi-hon-500-catuan-quy-luat-bi-pha-vo-20230817124426018 .htm