大規模な長期にわたる蔓延を防ぐために、緊急に深層症を予防および制御する

• 予防医学局は、ゲアン省とバクザン省の保健局局長に対し、地域内のジフテリアの疑いのある症例の監視と早期発見を緊急に強化するよう部隊や地域に指示するよう要請した。

ジフテリアの予防と管理を強化し、長期的かつ大規模な蔓延を防ぐ

8月8日午後、保健省予防医学局は、ゲアン保健局とバクザン保健局に、ジフテリアの予防と管理を積極的に強化する旨の文書を送付した。

保健省予防医学局長ホアン・ミン・ドゥク博士が署名した文書には、感染症監視システムからの情報によると、ゲアン省（キーソン地区）で患者の症例が記録されていると記載されている。バクザン省（ヒエップホア地区）でのジフテリアによる死亡例と、上記の死亡例と濃厚接触があった症例。

ジフテリアの予防と管理を積極的に強化し、病気の長期的かつ大規模な蔓延を防ぐため、予防医学局はゲアン省とバクザン省の保健局長に対し、各地域の部門を緊急に指揮するよう要請した。地域社会におけるジフテリアの疑いのある症例の監視と早期発見を強化し、この疾患の症例を迅速に特定するために検査用のサンプルを採取します。

規制に従って、発生に徹底的に対処し、調査を組織し、すべての濃厚接触者に対して予防的抗生物質治療を提供するための措置を実施します。

同時に、患者の入院、救急処置、検査、治療の業務を確保します。

患者の検査、隔離、治療、緊急治療のための別のエリアを設置し、死亡を最小限に抑えます。

感染対策を徹底し、診療施設での交差感染を防止し、不必要な患者の高次病院への移送を制限する。

ジフテリアに対するワクチン接種を受けていないすべての症例を検討する
予防医学局はまた、上記の 2 つの保健局に対し、地域表のすべての自治体および病棟においてジフテリアのワクチン接種を受けていない、または完全に接種されていない被験者の統計を調査し、集計するよう関連機関に指示するよう要請しました。

遠隔地や少数民族が居住する地域、移動が困難な地域などに注意し、ワクチンが入手可能になり次第、追加接種や予防接種を実施する。

人々が病気の予防・管理対策を積極的に実施し、治療過程で保健部門と緊密に連携できるよう、ジフテリアと予防対策に関する宣伝活動を促進する。

同時に、訓練施設の児童、生徒、学生の健康状態を綿密に監視する体制を整えます。教室を定期的に清掃して換気し、病気の疑いのある症例を発見した場合は直ちに医療機関に通知し、集団発生を防ぐために直ちに隔離して治療できるようにします。

さらに、ワクチン、抗生物質の予防的治療、抗毒素血清、化学薬品などの物流を見直し、流行対策の任務を展開するために確保します。

省人民委員会に報告し、資金を手配し、感染症と戦うための物流を確保するための支援リソースを動員します。

必要に応じて、規定に従って割り当て、管理、使用するために、保健省（計画財政局）にジフテリア抗毒素血清の必要性を提案してください。
流行地域を支援するために人的資源を動員し、地方の疾病予防と制御の実施を支援するために移動防疫チームと移動緊急チームを派遣する。

予防医学局はまた、ゲアン省とバクザン省の保健局に対し、指導内容、疾病予防、診断、治療、救急医療、患者ケアに関する予防医学スタッフと治療スタッフ向けの研修コースを開催するよう関連部門に指示するよう要請した。 、感染症の予防と感染症流行のホットスポットや危険地域における検査、監督、指導チームを組織し、地域の疾病の予防と制御を支援します。

ジフテリアによる死亡例も記録されている
ゲアンでは、18歳の少女がジフテリアで死亡したことが確認されたばかりだが、これはこの地域で長年にわたって初めての症例である。

バクザンの症例に関しては、バクザン省保健局の報告書によると、2024年7月7日、ホップティンコミューンのチュンタム村に一時的に居住する18歳のムング・ティ・ビエンさんの症例が発生した。バクザン省ヒエップホア地区（ゲアン省キーソン地区ファファットコミューン、パカオ村に永住）は、検査でジフテリア陽性反応を示した。

これは、ゲアン省キソン地区におけるジフテリアによる死亡者の濃厚接触者2例のうちの1例です。

ゲアン省におけるジフテリア流行のリスク

ジフテリアによる最初の死亡例を受けて、ゲアン保健省は各部隊に対し、流行状況の厳格な監視を緊急に強化するよう指示した。流行の拡大と長期化を防ぐための早期発見と適時の隔離に関する指導。

患者は18歳の女性で、キーソン郡ファファットコミューンのパカオ村に居住しています。疫学調査の結果、ゲアン省とキーソン地区の保健部門はこの患者との濃厚接触者119人を特定した。

これらの119人はキーソン地区とトゥオンズオン地区に永住しており、その中には地元を離れバクザン省へ働きに行った2人が含まれている。

現在、1人に喉の痛みの症状があり、ジフテリア検査で陽性反応が出た。

ゲアン保健省の副所長であるグエン・ヴァン・トゥオン博士は、ゲアン総合病院の熱帯病センターからジフテリアの疑いのある患者に関する情報を受け取った後、ゲアン保健省はゲアン疾病センターに指示を出したと述べた。管制局（CDC）は、病院に行って検査用のサンプルを採取し、サンプルの新たな染色を実施し、その夜に職員を派遣してサンプルを中央衛生疫学研究所に直接持ち込むよう指示した。

同時に、CDCゲアンに対し、捜査と疾病予防を支援するため、7月5日朝にキーソンに向けて出発する迅速対応チームを直ちに設立するよう要請する。

迅速対応チームは、地方自治体、カイソン医療センター、学校、保健署と連携して、濃厚接触者に関する情報を調査および検討しています。他地域の企業に出勤した一部の濃厚接触者に電話で案内し、健康状態の申告や疾病予防策の実施などを指示する。

「ゲアン保健局は、流行の予防と制御措置を積極的に展開するために、関連する地方自治体と連携しており、調査を組織し、監視し、検査のためのサンプルを採取し、消毒剤や消毒剤を散布し、症状のある人々を隔離し、濃厚接触した人々を投与している。」喉の痛み、咳、発熱...ワクチン接種を受けていない年齢の対象者にジフテリアワクチン接種を実施できるよう、現場での治療指導を行い、拡声器システムでのコミュニケーション活動を促進する。 」とグエン・ヴァン・トゥオン博士は語った。

疫学調査を早急に拡充し、ワクチン接種の拡大を推進する

グエン・バン・トゥオン医師はまた、7月8日朝、保健省が部隊に緊急文書を送り、ジフテリアの流行状況の厳格な監視を強化し、早期に発見し、流行の拡大を防ぐために適時の隔離を指示するよう指示したと述べた。感染者が発生した場合は、発生を局地化して徹底的に対処します。

ジフテリアのリスクと予防策に関する草の根の情報伝達活動を強化し、人々がジフテリアの予防に気づき、積極的に取り組めるようにする。同時に、家族が子供たちに計画通り、十分な量のワクチン接種を受けるよう奨励します。

教育訓練部門と積極的に連携して、個人の衛生対策、一般的な抗菌化学物質で床や物を定期的に掃除すること、病人との接触を制限することなどについて学校での宣伝を推進します。

医療施設での交差感染を回避し、死亡を可能な限り最小限に抑えるために、ジフテリア感染者またはその疑いのある患者の収集、応急処置、および治療の作業を適切に組織化します。

医薬品、消耗品、化学物質、および流行（発生した場合）への対応策の実施を迅速に支援するための手段を準備し、拡大ワクチン接種プログラムの対象になっていない人々に対しては、ワクチン接種施設でジフテリア含有ワクチンの接種を受けることを推奨する。

それに加えて、十分な用量、安全性、品質を備えた予防ワクチン接種をスケジュール通りに推進し、特にワクチン接種を受けていない、またはジフテリア成分を含むワクチンを完全に接種していない対象者を見直して浚渫を組織する。

地域の一時的な子供を含むすべての子供が基本ワクチンと追加ワクチンの完全なワクチン接種を確実に受け、すべてのコミューン、区、町、特に遠隔地や国境にアクセスできる地域で95％を超えるワクチン接種率を達成します。ワクチン接種が遅れたり、ワクチン接種を受けなかったりすることで子供たちが病気になることを避けるために、医療サービスは制限されています。

当局およびキーソン地区医療センターと連携して、疫学調査を緊急に拡大し、早期発見し、病気の蔓延と長期化を防ぐために適時の隔離を指示し、発生状況を特定し、徹底的に対処します。

感染者のいる家庭、学校、病院への消毒剤の散布を組織し、流行地域への人の出入りを制限するための管理ポイントを設置し、薬剤の調剤活動や衛生指導と統合する 個別に、多言語で宣伝を実施する（優先順位が与えられる）少数民族の言語）を使用して人々に病気の症状を知らせ、ジフテリアの予防に協力します。

現在、ゲアン省でジフテリアを予防することが難しいのは、保健部門がジフテリアを定期的に広め、普及させているにもかかわらず、遠隔地に住む人々のジフテリアに対する認識が限られていることです。

*出典: https://xaydungchinhsach.chinhphu.vn/khan-truong-tang-phong-chong-benh-bach-hau-khong-de-lay-lan-keo-dai-tren-dien-rong-119240708215518091.htm