風疹：原因、症状、感染、治療、予防

• 風疹は風疹ウイルスによって引き起こされる感染症で、症状はほとんどが軽症です。しかし、妊婦が風疹にかかると、胎児に先天異常、死産、流産などの危険な合併症を引き起こす可能性があります。

1. 風疹の原因

この病気は、トガウイルス科に属する風疹ウイルスによって引き起こされます。現在までに、風疹ウイルスの血清型は 1 つだけ発見されており、このウイルス株の唯一の保有者はヒトです。したがって、風疹に罹患している人々が唯一の感染源となります。

風疹ウイルスは高温と一般的な消毒液によって不活化されます。気温と湿度に応じて、ウイルスは環境中で病原性状態で数時間生存する可能性があります。学校、病院、工場などの混雑した場所は、病気が伝染する最も一般的な環境です。

風疹ウイルスは体内に入ると呼吸器細胞で増殖し、リンパ節に広がり、さらに血液中に広がります。風疹に対するワクチン接種は、永続的な免疫と生涯にわたる防御を生み出すことができます。

2. 風疹の症状
ウイルスが体内に侵入して 2 ～ 3 週間経過すると、患者は完全に正常になります。次に、発熱、発疹、リンパ節腫脹の３大症状が挙げられます。

• 発熱のある患者：通常、1～4日後に頭痛や倦怠感が現れ、発疹が現れた後は熱が下がります。 38.5℃の微熱。
• リンパ節の腫れ：後頭骨、肘、鼠径部、首にあり、触れるとわずかに痛みます。リンパ節は発疹が現れる前に現れることが多く、発疹が消えた後も数日間残ります。
• 発疹：人々に注意を向けさせる兆候です。発疹は最初に頭と顔に現れ、その後全身に広がりますが、多くの場合、麻疹のように連続的に現れるわけではありません。発疹は直径約1～2mmの円形または楕円形で、斑点状になることもあれば、単独で発生することもあります。 24時間以内に発疹が全身に現れ、わずか2～3日で消えます。麻疹の発疹との区別が必要：麻疹の発疹は、触ると滑らかで、頭からうつ伏せに順次成長し、飛んだ後にタルカムパウダーのような鱗片ができ、皮膚に黒い縞模様が現れます。
• 女性によく見られる、関節痛や全身の痛み。発疹中は指、手首、膝、足首などの関節が痛みますが、その後の後遺症はありません。

風疹の臨床形態

• 先天性風疹：ウイルスは母親の血液から胎盤を通って感染します。新生児には出生時、または出生後 48 時間以内に発疹が見られます。患者には肝臓、脾臓の肥大、黄疸がある。
• 血小板減少症による出血形態：1/3,000を占めます。発疹が現れてから1～2週間後に出血が現れます。鼻血、胃腸出血が起こる可能性があり、新生児では臍出血が見られる場合もあります。
• 風疹に感染した妊婦: 通常、母親には症状がありませんが、最も心配なのは子宮内の胎児の奇形です。最初の 3 か月間: 70% ～ 100% の赤ちゃんが先天性風疹を持って生まれ、25% の赤ちゃんが心臓、目、脳に先天異常を持っています。

3 か月後: 母親が妊娠 13 ～ 16 週の場合、子供は 17% の確率で先天性風疹を患っています。妊娠17～20週ではその割合は5％です。そして、妊娠が20週を超えると、その割合は0％になります。

胎児奇形の合併症: 妊娠最初の 3 か月の母親が風疹に罹患している場合、流産または子宮内での死産の可能性があります。胎児が生まれた場合、胎児は低体重で成長が遅く、歯が生えるのが遅れ、白内障（片側または両側）などの先天異常を伴います。角膜混濁、動脈管開存症、肺動脈狭窄。子どもたちは口がきけなくなったり、耳が聞こえなくなったり、精神薄弱になったりする可能性があります。

3. 風疹は伝染しますか?
風疹はウイルスによって引き起こされる感染症です。この病気は気道を介して人から人へ、または母親から子供へと感染します。風疹ウイルスは、感染者の上気道、特に鼻や喉に多く見られます。感染者の鼻、喉、または咳やくしゃみからの粘液に直接接触すると、ウイルスが人から人へと広がる可能性があります。

この病気は、発疹が現れる7日前から発疹が現れてから7日までの期間に、感染者、ウイルス保有者から健康な人へ、人から人へ感染します。

4. 風疹を予防する
感染症としての病気の予防は主に個人の衛生管理であり、石鹸による頻繁な手洗い、患者、家族、介護者との接触後、患者の治療後は消毒剤による洗浄が必要です。

病気の人、または病気の疑いのある人を隔離し、接触を制限します。病気の人と接触する場合には、マスクと必要な保護具を着用する必要があります。特に妊婦は、風疹に感染している人と接触しないようにしてください。特に感染リスクの高い場所での大規模な集まりは避けてください。

歯ブラシ、タオル、または鼻咽頭分泌物で汚染されている可能性のあるその他のアイテムなどの私物を共有しないでください。

ワクチン接種は病気を予防する最も効果的な方法であり、生涯にわたる免疫を獲得できます。女性の場合、早期にワクチン接種を受ける経済的余裕がない場合は、妊娠を計画する前に風疹ワクチンを接種するのが最善です。ワクチン接種を受ける最適な時期は、妊娠計画の少なくとも 3 か月前です。

5. 風疹の治療方法
現在、風疹および先天性風疹症候群に対する特別な治療法はありません。治療は一般的に次のような対症療法のみです。

- 発熱の治療。
- 頭痛の治療。
・水分、電解質を補給し、体調を整えます。
- 重複感染がない場合は、抗生物質を使用すべきではありません。
- 合併症の治療（ある場合）。
- 重度の関節痛がある場合の関節痛の治療。
- 脳炎および髄膜炎の治療: これは最も重篤な合併症であるため、監視し、発見し、迅速に治療する必要があります。
実際、風疹は症状が軽いことが多いため、特別なケアや治療は必要なく、自宅や医療機関で治療できます。高熱のある子供の場合、医師は大量の水を飲む、絶対に必要な場合にのみ解熱剤を使用するなどの措置を講じて子供の熱を下げますが、アスピリンは使用しないことが最善です。重複感染がない場合は抗生物質を使用しないでください。

風疹患者には休息と栄養価の高い食事の組み合わせが必要です。清潔な個人衛生を維持し、口腔ケアと衛生、手と体に注意を払います。病気の兆候が現れた場合、患者は診断と治療のために早期に病院に行き、周囲の親族への感染を制限するために必要に応じて隔離する必要があります。

*出典: https://suckhoedoisong.vn/rubella-nguyen-nhan-trieu-chung-duong-lay-truyen-cach-dieu-tri-va-phong-benh-169240325155707946.htm