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結核に苦しむ若者は日に日に増加している
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世界保健機関 (WHO) の 2023 年世界結核報告書によると、ベトナムは結核の負担が高い国です。
2018年、世界で結核罹患率が高い30カ国中16カ国、多剤耐性結核罹患率が最も高い30カ国中15カ国のうち、ベトナムは結核患者数で30カ国中11位にランクインした。世界で最も多剤耐性結核の負担が大きい 30 か国の中で 11 位にランクされています。専門家によると、地域社会には依然として結核患者の40％が発見され治療されておらず、特に若者の結核患者が増加しているという。
LTMQ (ハノイ) の女子生徒は、12 年生の勉強中、突然疲れを感じ、咳が長引くようになり、薬を買って飲みましたが、症状は一向に良くなりませんでした。しばらくして、女子生徒は気分が悪くなり、健康状態が悪化した。中央肺病院呼吸器結核科に入院した際、女子学生が肺結核と診断され、家族全員がショックを受けたが、レントゲン写真で両肺に完全な損傷が見られ、肺結核を患っていたことが証明された。長い間病気でしたが発見されませんでした。女子学生は結核との闘病を経て、2か月の入院と6か月の外来治療を経て、健康状態が安定した。座ることもできず、着替えもできず、身の回りのことができなかった女子学生は、ジョギングができるようになり、肺の損傷は奇跡的に回復し、結核菌の活動も活発ではなくなりました。
同様に、若い男性LAH（24歳、ハノイ、ホアンマイ）も体重減少の兆候を示し、1年以上痰の混じった咳をしていたが、一度は痰の混じった少量の咳をしたが、医師には行かなかった。彼が突然喀血し、呼吸困難に陥ったとき、家族は検査のために彼を中央肺病院に連れて行った。救急外来では、患者は大量の喀血が続き、呼吸不全、低酸素血症を患っており、生命を脅かす状態だったが、医師の迅速な治療を受け、挿管され、人工呼吸器が装着された。救急部門副部長のグエン・ヴァン・チュオン医師は、これは肺結核による閉塞性喀血の症例であり、出血を止めるための気管支塞栓術と結核薬の早期使用が必要であると述べた。我が国では、喀血は結核や肺疾患の救急治療においてよく見られる症状であり、死亡率も高い。
以前は結核は成人に多く発症していましたが、現在では子供や若者の罹患率が増加しています。中央肺病院はかつて、4人の学生が一緒に滞在し、4人全員が結核に感染したことを記録した。国立小児病院では、入院中の小児の結核症例も多数記録した。これは憂慮すべき問題です。国家結核プログラムの報告書によると、2023年にベトナムでは106,086人の結核患者が検出され、患者数は2,282人増加し、これは2022年の同時期と比較して2.2%の増加、27,151人の増加に相当します(34)。 2023年の多剤耐性結核の検出者数は3,775人で、2020年、2021年、2022年に比べてそれぞれ7.8%、45.8%、9.5%増加しました。
専門家らは、ベトナムにおける結核の流行が依然として深刻であり、特に薬剤耐性結核の増加を懸念している。 2023 年の薬剤耐性結核治療の成果は、計画目標の 72.3% にとどまる見通しです。短期の標準療法が全国に拡大されているにもかかわらず、治療中退率は依然として高い。
中央肺病院院長のディン・ヴァン・ルオン上級医師によると、ベトナムで毎年発見、治療、報告されている結核患者の数はわずか約60％で、残りは40％近くにとどまるが、地域社会では結核患者は発見されておらず、結核患者は発見されていない。治療を受けているか、報告されていない。結核は伝染病であり、家族の中に結核患者がいると、同じ家に住んでいる人や近所の人に感染する可能性があるため、これは非常に危険です。特に、小児結核の検出活動は依然として限られており、検出された小児結核症例数は予想やWHOの推定と比較して依然として低い。専門家らは、人々の参加なしに地域社会の結核患者の 40% に到達し、発見することは非常に困難であると述べています。
WHO によると、2022 年に世界で新たに発見される結核者数は 750 万人となり、今年も結核による死者は約 143 万人と予想されています。世界的な結核撲滅には依然として多くの障害があり、各国のさらなる努力が必要です。ディン・ヴァン・ルオン博士によれば、ベトナムは2035年までに結核を撲滅するという目標を設定しているが、そのためには、たとえ利益をもたらす方法で迅速に実行しなければならないとしても、やるべきことはまだたくさんあるという。 。また、多くの専門家は、最も重要なことは、検査と治療のために地域内の潜在性結核患者の 40% を検出し、感染源を断つことであると考えています。現在、全国の51/63の省と市が肺病院、結核および肺疾患病院を設立している。
*出典: https://cand.com.vn/y-te/nguoi-tre-mac-benh-lao-ngay-mot-gia-tang-i726346/
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